在门诊看病就医,自己正常办理了职工医疗保险的退休待遇,那麼可以不可以享有到医疗保险的报销呢?我们现阶段的政策是门诊看病就医,还没法享有到医疗保险的报销待遇。但是有关职工医疗保险,个人医保账户的改革现已是势在必行,因为在以前现已是拥有征求意见稿。那麼以后便是要纳入职工医保,在门诊看病就医的报销待遇,而且从五十%开始进行报销。
所以说这个规定到迄今为止还没有执行,因为他是在征求意见稿阶段,所以说医疗保险部门或许还在汇总协商,当然推行的时间应当会很快,我觉得明年的年内就可以推行并执行。到那个时候,那麼我们假如说正常的再去门诊看病就医,那麼所造成的医疗费用当然是能够正常的来进行报销,但是报销比例,他跟我们的住院报销比例则不同,我们基本上退休人员住院报销比例能够到达八十%乃至更多的水平。
但是本次个人医保账户的改革,规定的是门诊医疗保险的报销比例仅有五十%,相对而言是一个很低的水平,所以说这个征求意见稿阶段,未必是真正落实规定的标准。我觉得如果有更改,那麼肯定会提升 门诊报销比例的水平,例如说把五十%提升 到六十%,乃至提升 到和我们医院看病就医住院的七十%同样的水平,这都是有可能的,但是我觉得少于五十%的几率不大。
因此 今后你倘若在门诊看病就医,能够享有到报销,但是在今天看来,或者说在今年你在门诊就医看病,那麼还没法是直接去报销,当然有相对应的规定,便是说这个门诊就医看病的费用超过两千五百元,能够享有到报销,因为满足的这个门诊的报销比例,但是绝大部分人是触及不到这样的1个门槛线,所以说大部分人都没法享有到真正报销的待遇。
那麼我们在门诊看病就医住院,事实上大家也是无需担心的。因为现阶段门诊看病就医住院所选用的方法是能够根据个人医保卡之中的账户余额来进行直接支付,因为你是职工医疗保险的退休人员,所以说每个月都是会在你的个人医保卡帐户之中创建一至二百块钱,乃至是两到三百元钱左右的余额,那麼每个月都是会自动打入。
因此 我相信你的医保卡帐户之中应当会有钱,那麼我们在看病过程之中自己是肯定无需支付现金来解决这个问题了,只需是你正常的办理了医疗保险的退休待遇,那麼每个月都是会有相对应的余额,只需是你这个余额长期不使用都是能够正常的来累积下来,而且这个余额是长期有效的,不管你是在药店买药也罢,还是在门诊就医看病也罢,都是能够代替现金来支付,极大地减少了我们看病就医的压力。因此 便是现阶段在门诊看病就医能够使用医保卡,这样的一个过程,当然今后就可以享受到医保的报销了,我认为这个期限不会很长,可能明年就会执行。