近期我们注意到，国家医保部门，公布了有关个人医保账户改革的征求意见稿。尽管说称作征求意见稿，但是我觉得针对最后的定稿，事实上基本上是能够达到非常相同的状态，所以说这个征求意见稿，能够被认为是之后所实行的定稿。那麼从这个规定之中，我们不难看到，针对个人医保账户的改革还是做了很充足的准备，而且改革的方方面面也是较为的多。
最明显的变化便是，进入到个人医保账户的余额有明显的减小。那麼这针对个人而言，事实上干扰还是较为大的，过去我们也许习惯了自己个人医保账户，每个月有两百多元钱，乃至三百多元钱，但是突然间一下子减小个人医保账户之中划转的余额，事实上很多人可能是1种不适应的状态，这也是能够理解的，因为终究对自己的干扰和变化还是较为大的。
因为在征求意见稿之中，我们看到了划转个人帐户的余额，由以前个人所缴纳的2%和企业单位所缴纳总额的三成左右会划转到个人医保账户之中里边来，大概便是在3%~4%左右的整体比率。那麼之后通过个人医保账户的改革，单单只划转个人所缴纳的这2%，那麼企业单位所缴纳的6%~十%这个比率将不会再划转到个人帐户之中里边来了，他会全额进入到医保基金池子之中去，所以说我们个人帐户的余额是有一定的减小，针对自己而言事实上还是有相应干扰的。
但是我们要认真观察这个规定也不难看到，事实上医疗保险个人帐户之中的余额最主要是两方面的作用，第一个作用是在药店买药，那麼第2个作用便是去医院的门诊就医结算，因为医院的门诊基本上是沒有纳入到医保报销体系之中来，所以说大部分人在门诊看病就医住院。那麼使用的便是个人医保账户之中的余额。
但是当我们余额减小之后，是否是会干扰到我们门诊看病就医的结算呢？事实上这个并不会也许在改革之初，就综合考虑了这一方面的因素。那麼我们目前通过个人医保账户改革之后，初次纳入了门诊，能够使用我们的医疗保险来进行报销，报销比率从五十%开始进行报销，相对而言相比住院的报销比率也许会稍微低一些，因为大家都明白职工医疗保险的住院报销比率都是从七十%开始报销的儿，门诊的报销仅有五十%，相对而言更低一些。
但终究纳入到医保报销的目录之中来，事实上是不会使用到个人帐户了，所以说针对我们个人账户余额的减小，事实上本质上而言对我们个人也不会造成很大的干扰，反过来针对在门诊看一些大病所投入更多的支出的这一部分患者而言，他们事实上是有利好的，所以说我们之后在门诊看病就医，能够有效地缓解和降低个人的负担和成本。这基本上就是个人医保改革的一些主要方面。
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