医疗保险缴纳的费用越高,那么报销的比例也就越高吗?这个问题并不是这样子的,医疗保险缴纳的费用,实际上它是一个定额的费用,如果你个人想提高医保的缴费,也是不可能完成的事情。
我举一个简单的例子,如果说你参加的是城乡居民医疗保险,那么基本上你所在地区每一年医保的缴费标准大概就是200块钱到300块钱左右,今年有些地区的缴费标准是250元,有些地区是260元,有些地区280元,这个不是统一的,但是每个人选择交费的标准在你们当地都是完全一致的,自己是不允许任意的提高缴费或者降低缴费标准的。
同时完成这个医疗保险的缴费之后,那么所享受到的报销比例也都是按照50%来给予报销的。所以说医疗保险的缴费它是一个定额的水平,当然享受到报销的比例也是一个定额的水平。
参加职工医疗保险的人群也是一样的,职工医疗保险是根据上一年度社会平均工资的4%或者是8%来进行交费,当然企业在职职工只能够按照8%来进行交费,因为这个医疗保险是由个人和企业单位来共同承担交费的。个人承担2%,企业承担6%这样的一个交费比例,那么将来就可以享受到8%的缴费8%缴费和4%缴费最大的区别就是建立和不建立个人的医保账户,也就是说在你医保卡当中有没有余额产生。
但是对于职工医疗保险的报销比例,也不会产生任何的影响。职工医疗保险的报销比例可以达到70%,所以说这样的一个报销比例相比于居民医疗保险来说确实是比较高一些,但是我们职工医疗保险的这个缴费标准,也是不能够自己来提高的,甚至来讲,即便是你提高了缴费标准,那么报销比例都是统一的,按照70%来进行的。
职工医疗保险看病就医的报销比例主要是根据医院的等级不同来划分的,比方说你去一个二级医院看病,那么报销比例基本上可以达到80%,或者说你去社区医院看病,报销比例,甚至它可以达到90%,但是说如果你去三级医院看病的话,基本上就是70%,所以说它是根据这个来划分的,而且这样的一个划分比例对于每一个人来说都是相同的,无论是你是按照4%来交费,还是按照8%来交费,都是没有任何区别的,所以说这个报销比例是不能够提高的。
报销比例都是一个标准,无论你参保交费的水平是怎么样的,它都是一个标准,而且医疗保险的参保缴费水平自己是不能够私自提高的,它只能够根据,你们当地的上一年度的社会平均工资为基数来选择交纳标准。