很多朋友认为,自己有社保就可以了,不需要再买商业重疾险了,真的是这样吗?我们来看两个某保险公司理赔的真实案例:
L女士,罹患急性白血病,花费150.3万元,社保报销33.65万元,商业医疗险报销114.65万元。
C先生,罹患乙状结肠癌,花费39.46万元,社保报销7.37万元,商业医疗险报销31.6万元。
社保更像是一层最基础的保障,报销上还是有一些局限性的,其实医保是基本医疗保险的简称,大家很容易忽视“基本”二字,基本医疗,也就是说,不是高端医疗,就像出差住宿单位报销,它给你报销三星级宾馆,你非要住五星级酒店,这个差额需要你自己去自费,道理是一样的。
我们再来看看社保报销的V型图,你就会明白很多:
一,起付线A的费用不报
例如你所在的城市规定起付线是1500元,假如你花了1400元,对不起,不能报销,只能自费了。
二,超过封顶线的B费用不报
各地医保报销的封顶线不同,我们假设封顶线是20万,那么超过20万的花费,也是无法报销的。
目前治疗重大疾病的花费,一般在30-50万元之间,如果不幸患病,很容易在治疗过程中,超过医保的封顶线。超过封顶线后,那么超出的费用,就只能自己承担啦。
三,个人自付部分C的费用不报
即便是属于社保报销范围内,起付线以上,封顶线以下,也仍然有一部分费用,需要个人承担,这就是医保的报销比例。
假设可报销费用是8万,报销比例是80%,那么医保会报销6.4万,剩下的咱们自己出。
而很多城市,还没有这么高的报销比例,实际生活中,咱们自己出的费用一般会更多。
四,个人自费部分D的费用不报
去医院看过病的会发现,开的药后面会标上“甲类”“乙类”“丙类”这样的字样,甲类药100%报销,乙类药部分报销,丙类药一点不报销,这就是医保的“药品目录”。
一般来说,进口抗癌药、靶向药、新特效药都属于丙类药,这类药一般治疗的效果要比甲类乙类好,所以全是自费药。
总结:社保就像金字塔的最底层,只是保险的基础,而商业保险则可以保障体系搭得更为牢固。因此,对于已经购买社保的人来说,商业保险是一种最有效的补充。
商业重疾险解决哪些问题
商业重疾险和社保并不冲突,相反重疾险是社保一个非常重要的补充,能有效补充高昂的治疗费用及由患病带来的如护理、误工等经济损失。
0 1
首笔巨额付款的问题
当发生重疾时,首先我们不管用什么办法,必须要迅速拿出一大笔钱支付巨额的医疗费用,你才会有治愈的可能性,毕竟有钱才能有命。
0 2
3-5年的康复费用
(约等于2-5倍的治疗费)
一般情况下,重疾治愈的时间大概是两年左右,但往往需要至少三年持续不断的康复治疗,康复期间的营养费、关联开支同样是个无底洞。而康复治疗才是真正让患者战胜重疾的关键!相对欧美的高治愈率,很多家庭不是倒在重疾的治疗期,而是倒在康复期。
0 3
治疗及康复期间的收入损失
罹患重疾后,患者无法正常工作,这种状态可能要持续五年时间。一般的工薪阶层,往往最多只能领取基本工资,而个体工商户或者私营企业主的经营活动基本停滞。相应的,这五年收入会大幅缩水,所以重疾险也可以称为:“工作收入损失险”。
一份重疾险,虽不能杜绝所有的疾病,却能让任何一场大病重病都有被医治的可能!免于因钱所困,让家人在金钱和生命之间做选择。